痰饮病是一种体内水液不得输化，停留或渗注于体内某一部位而发生的病证。主要表现为痰多、苔腻、脉滑等临床症状。对于痰饮病的发生和治疗，在本教程中将会进行详细的讲解。

痰饮为有形之阴邪，故痰饮形成以后，具有湿浊粘滞特性，既可阻滞气机，影响经脉气血运行，又可表现病证缠绵难愈。由于痰饮可停留于人体各部，特别是痰可随气流行，无处不到，因此，临床病证繁杂，随着痰饮停留的部位不同，表现出不同的病证特点。

痰的病证特点是：痰阻于肺，肺气宣降不利，则出现胸闷、咳嗽、气喘、痰多;痰阻于心，心血运行不畅，常见胸闷、心悸;痰迷心窍，则神昏、痴呆，或突然昏仆，不省人事，喉中痰鸣，两目上视，手足抽搐;痰火扰心，则失眠心烦，躁狂妄动，语言错乱，或打人毁物;痰停于胃，胃失和降，则胃脘痞满，恶心呕吐痰涎;胆郁痰扰，则惊悸不寐，烦躁不宁，口苦呕恶，胸闷胁胀，头晕耳鸣;痰浊上犯于头，干扰清空，则眩晕、昏冒、头重;痰气凝结咽喉，可出现咽中梗阻，吞之不下，吐之不出，称为梅核气;痰在经络筋骨，可致瘰疬痰核，肢体麻木，或半身不遂，或成阴疽流注等。

按痰的性质而言，痰热互结，则为热痰;寒痰互凝，则为寒痰;痰兼湿象，则为湿痰;痰兼燥象，则为燥痰。若为外痰，则热痰黄稠;寒痰白而清稀;风痰清稀而多泡沫;湿痰白滑而量多;燥痰量少质粘而难咯出;痰黄而带鲜血者为热伤肺络;咳吐脓血腥臭痰者，属肺痈;咳吐涎沫，口张气短，是肺痿。

饮的病证特点是：饮在肠间，则肠鸣沥沥有声;饮在胸胁，则胸胁胀满，咳唾引痛;饮在胸膈，则咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿;饮溢肌肤，则见肌肤水肿，无汗，身体疼重。饮在腹中，则腹胀大如鼓，腹壁青筋显露，形体消瘦，尿少。

中医认识痰、饮证，除上述临床病证特点外，还结合舌苔、脉象进行判断。有痰饮的患者舌苔多滑腻，脉象多滑、弦或沉迟。

关于痰饮病的治疗原则，因为痰病的种类繁多，所以治疗应有所不同。对脾失健运，湿聚成痰者，宜健脾燥湿化痰;对火热内郁，炼津为痰者，宜清热化痰：肺燥阴虚，虚火灼津为痰者，宜润肺化痰;脾肾阳虚，寒痰内停者，宜温阳化痰。若外邪袭肺，肺失宣降，聚液为痰者，宜宣肺化痰;痰迷心窍者，宜涤痰开窍;痰火扰心者，应清心豁痰;痰停于胃，宜健脾燥湿化痰;肝风内动挟痰上扰者，宜熄风化痰;胆郁痰扰者，宜清化热痰、降逆和胃;痰浊上犯于头，宜健脾去湿、化痰熄风;痰气凝结于咽喉，宜化痰利气解郁;痰阻经络筋骨，宜软坚消结、通络化痰。

饮为阴邪，遇寒而凝，得温而行，故《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》说：“病痰饮者，当以温药和之”;“病溢饮者，当发其汗”;病悬饮者，应攻逐水饮;支饮为寒饮伏肺，应温肺化饮。脾肾阳虚者，则宜温补脾肾，以化水饮。